Abstract We evaluated the implementation of the outpatient pharmaceutical office in a teaching hospital regarding the access to medicines available in the Unified Health System - SUS. This is a descriptive-analytical study, based on secondary data analysis of 735 appointments performed by the pharmacist from 2015 to 2017. Of the drugs prescribed to patients attended at the outpatient pharmacist office, 86.39% were listed in the National List of Essential Medicines - RENAME, of which 95.43% belonged to the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance. Evaluating the patient’s diagnosis against the inclusion criteria of the Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines (PCDT), that the most frequent pharmaceutical interventions were: adequacy of the medication request documents (56.4%) and examination requests for pharmacotherapeutic follow up (28.5%). When the prescribed drugs were not included in RENAME/PCDT, the intervention was accepted in 90.3% of the proposals for exchange with available drug in SUS. Still, it was possible to refer the patient to primary care for renewal of continuity of treatment in 95.1% of cases. In conclusion, the role of the clinical pharmacist contributes to the resolution of untreated health problems by promoting access to medicines within the scope of SUS and their rational use in accordance with the PCDT.

ABSTRACT Introduction: Ankle sprains are frequent in sports activities and can lead to joint instability with clinical and performance consequences. Sudden ankle inversion platforms have been used to study the mechanism of ankle sprain. Objectives: To test a static platform that simulates the movement of ankle sprain (sudden inversion) in soccer players. Methods: A platform was developed to perform the sudden movement of an ankle sprain dissociated in three axes: inversion, plantar flexion, and medial rotation. A computer program was also created to read the angular velocity and the time to reach the maximum amplitude of the three axes of movement, synchronized with the platform movements. Thirty soccer players without ankle sprains were evaluated on the sudden inversion platform. Each athlete performed 10 randomly initiated tests, with five per leg. Results: There was no statistical difference in angular velocity or time to reach maximum range of motion of plantar flexion and medial rotation between the tests. During the tests, the angular velocity of the inversion increased. Conclusion: The sudden static platform evaluated the movements performed by the ankle during the sprain reliably in the 10 tests with no difference in the mechanical behavior. Level of evidence I; Therapeutic studies - Investigation of treatment outcomes.

RESUMEN Introducción: El esguince de tobillo es frecuente en las actividades deportivas y puede provocar inestabilidad articular con consecuencias clínicas y de desempeño. Se han utilizado plataformas de inversión súbita del tobillo para estudiar el mecanismo del esguince de tobillo. Objetivos: Probar una plataforma estática que simule el movimiento de esguince de tobillo (inversión súbita) en jugadores de fútbol. Métodos: La plataforma fue desarrollada para realizar el movimiento brusco del esguince de tobillo disociado en tres ejes: inversión, flexión plantar y rotación medial. También se creó un programa informático para leer la velocidad angular y el tiempo para alcanzar la máxima amplitud de los tres ejes de movimiento, sincronizados con los movimientos de la plataforma. Treinta futbolistas sin esguince de tobillo fueron evaluados en la plataforma súbita. Cada atleta realizó 10 pruebas, iniciadas al azar, cinco en cada pierna. Resultados: Entre las pruebas, no hubo diferencias estadísticas en las velocidades angulares y el tiempo para alcanzar la amplitud máxima de los movimientos de flexión plantar y rotación medial. Durante las pruebas, la velocidad angular de la inversión aumentó. Conclusión: La plataforma estática súbita, evaluada en 10 intentos, fue confiable para evaluar los movimientos realizados por el tobillo durante el esguince, y no hubo diferencias en el comportamiento mecánico. Nivel de Evidencia I; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

RESUMO Introdução: A entorse do tornozelo é frequente nas atividades esportivas, podendo levar à instabilidade articular com consequências clínicas e de desempenho. As plataformas de inversão súbita do tornozelo têm sido usadas para estudar o mecanismo de entorse do tornozelo. Objetivos: Testar uma plataforma estática que simule o movimento de entorse do tornozelo (inversão súbita) em jogadores de futebol. Métodos: A plataforma foi desenvolvida para realizar o movimento súbito da entorse de tornozelo dissociado em três eixos: inversão, flexão plantar e rotação medial. Também foi criado um programa de computador para leitura da velocidade angular e do tempo para atingir a amplitude máxima dos três eixos de movimento, sincronizados com os movimentos da plataforma. Trinta jogadores de futebol sem entorse de tornozelo foram avaliados na plataforma súbita. Cada atleta fez 10 testes, iniciados de forma aleatória, sendo cinco em cada perna. Resultados: Entre os testes, não houve diferença estatística das velocidades angulares e tempo para atingir a amplitude máxima do movimento de flexão plantar e rotação medial. Durante os testes, a velocidade angular da inversão aumentou. Conclusão: A plataforma estática súbita, avaliada em 10 tentativas, foi confiável para avaliar os movimentos executados pelo tornozelo durante a entorse, e não houve diferença de comportamento mecânico. Nível de evidência I; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

ABSTRACT. The aim in this study was to evaluate the feeding behavior of goat kids fed diets containing peach palm meal replacing corn (0, 10, 40, 60, and 85 % on a dry matter basis). Thirty crossbred Boer kids, with 90 days old and initial body weight of 16.7 ± 3.5 kg were distributed in a completely randomized design with six replicates. Diets were daily supplied ad libitum to allow 10-20 % leftovers. Three collections were performed every 28 days. Diets were isoenergetics and isonitrogenous, composed of corn, soybean meal, peach palm meal, mineral supplement and Tifton 85 hay, with roughage: concentrate ratio of 30:70. There was a linear reduction in the intakes of dry matter (DM) and neutral detergent fiber (NDF) with a respective decrease of 35.7 % and 58.8 % comparing the diet with 85 % replacement and the control diet. The rumination and chewing times increased in diets with peach palm meal. The feeding and rumination rates decreased with reducing intakes of DM and NDF. The peach palm meal affects the feeding behavior and decreases the feed intake in response to palatability, fat and fiber composition, and it is recommended until 10 % replacing corn.

Resumo Objetivo Avaliar o efeito biomecânico da espessura do enxerto em comparação com a técnica do duplo feixe na reconstrução do ligamento cruzado posterior (LCP) em joelhos de cadáveres humanos. Métodos Um total de 9 joelhos de cadáveres humanos foram testados em 5 condições: joelho intacto (INT); reconstrução com um único feixe com tendão de quadríceps de 10 mm (Rec 1); reconstrução com duplo feixe com um tendão de quadríceps de 10 mm para o feixe anterolateral e um tendão duplo do semitendíneo de 7 mm para o feixe póstero-medial (Rec 2); reconstrução com um único feixe mais espesso, usando um tendão de quadríceps de 10 mm mais o tendão duplo do semitendíneo de 7 mm (Rec M); e joelho com lesão isolada do LCP (Lesionado). O limite do deslocamento posterior da tíbia (LDPT) foi medido em resposta a uma carga tibial posterior de 134 N a 0º, 30º, 60º e 90º de flexão do joelho. Resultados O LDPT das técnicas Rec 2 e Rec M foi sempre significativamente menor (melhor estabilidade) do que o LDPT da Rec 1. O LDPT da Rec M foi significativamente menor do que o LDPT da Rec 2 a 60º (p = 0,005) e a 90º (p = 0,001). Conclusões O aumento da espessura do enxerto na reconstrução das lesões isoladas do LCP melhora significativamente a estabilidade, enquanto a divisão do enxerto para reconstruir os dois feixes piora a estabilidade da reconstrução a 60º e 90º de flexão do joelho. As descobertas do presente estudo sugerem que a estabilidade da reconstrução do LCP pode ser melhorada com o uso de enxertos mais espessos em uma técnica de feixe único, em lugar da reconstrução de duplo feixe.

Abstract Objective To evaluate the biomechanical effect of graft thickness compared with the double-bundle technique on posterior cruciate ligament (PCL) reconstruction in human cadaveric knees. Methods A total of 9 human cadaveric knees were tested in 5 conditions: intact knee (INT); single-bundle reconstruction with a 10-mm quadriceps tendon (SB); double-bundle reconstruction with a 10 mm-quadriceps tendon for the anterolateral bundle and a 7-mm doubled semitendinosus tendon for the posteromedial bundle (DB); single-bundle reconstruction with a 10-mm quadriceps tendon plus a 7-mm doubled semitendinosus tendon (SBT); and PCL-deficient (NoPCL). The posterior tibial translation (PTT) was measured in response to a 134-N posterior tibial load at 0º, 30º, 60º e 90º of knee flexion. Results The PTT values of the DB and SBT techniques were always significantly lower (better stability) than those of the SB technique. The PTT values of the SBT technique were significantly lower than those of the DB technique at 60º (p = 0.005) and 90º (p = 0.001). Conclusions Graft enlargement improves knee stability in isolated PCL reconstructions, whereas the graft division in the two-bundle technique worsens this stability at 60º and 90º of knee flexion. The findings of the present study suggest that knee stability in PCL reconstructions may be improved with the use of thicker grafts in the SB technique rather than performing the DB technique.

RESUMO: Frequentemente, as fraturas de ossos longos nos equinos são cominutivas, formando falhas ósseas, que representam um grande desafio no momento de sua fixação, devido à perda de contato entre os fragmentos. Os substitutos ósseos sintéticos auxiliam no tratamento desse tipo de fratura. Neste estudo, foram realizados ensaios compressivos não destrutivos em 10 ossos com falha óssea transversal completa em diáfise do terceiro metacarpiano de equinos. Utilizando um mecanismo de "crossing", os 10 ossos foram utilizados nos três grupos (controle, mamona e quitosana) de acordo com o material de preenchimento da falha. Para cada peça, realizaram-se ensaios referentes aos três grupos, com carga máxima de 1000N, por não se tratarem de ensaios destrutivos. Foram avaliadas as deformações causadas no osso, na placa e no tecido ósseo próximo e distante da falha, por meio de extensômetros. Observou-se que houve redução da deformação do osso de 14% (controle) para 3,5% e 4,8%, com o preenchimento da falha com quitosana e mamona, respectivamente. Houve redução da deformação na placa de 96% e 85% com o preenchimento da falha com quitosana e mamona, respectivamente. Houve aumento em intensidade e direção das deformações ocorridas no osso próximas à falha após seu preenchimento, contudo não se observaram diferenças nas deformações ocorridas no osso distantes a falha. Dessa forma, conclui-se que o preenchimento das falhas com quitosana e poliuretana de mamona trouxe benefícios quanto à redução das deformações no foco da fratura, alívio das cargas na placa, contudo elevou as cargas no tecido ósseo próximo à falha.

ABSTRACT: Often fractures of long bones in horses are comminuted and form bone gaps, which represent a major challenge for the fixation of these fractures by loss of contact between the fragments. Bone grafts help in treating this kind of fracture and synthetic materials have been gaining ground because of the limitations of autologous and heterologous grafts. In this study were performed compressive non destructive test in 10 bones with complete cross-bone gap in mid-diaphyseal of the third metacarpal bone of horses. Using a mechanism of "crossing" the 10 bones were used in the three groups (control, castor oil poliuretane and chitosan) according to the filling material. After the test with maximum load of 1000N bone had a gap filled by another material and the test was repeated. Deformations caused on the whole bone, plate and bone tissue near and distant of gap were evaluated, using strain gauges adhered to the surface at these locations. There was a reduction in bone deformation from 14% (control) to 3,5% and 4,8% by filling the gap with Chitosan and castor oil respectively, and a reduction of strain on the plate of 96% and 85% by filling gap with chitosan and castor respectively. An increase in intensity and direction of deformations occurred in bone near to gap after its filling; however, there was no difference in bone deformations occurring far the gap.

Foram utilizados oito ovinos da raça Santa Inês, distribuídos em dois quadrados latinos 4 x 4, com o objetivo é avaliar os efeitos da adição do farelo de vagem de algaroba - FVA (15, 30 e 45% da MS) em substituição à silagem de capim elefante sobre o consumo, digestibilidade aparente da matéria seca (MS), matéria orgânica (MO), proteína bruta (PB), extrato etéreo (EE), fibra de detergente ácido (FDA), fibra em detergente neutro (FDN), carboidratos totais (CT) e carboidratos não fibrosos (CNF) e balanço de nitrogênio. Foi observado efeito linear crescente (p < 0,05) dos níveis de FVA sobre os consumos de MS, MO, PB, FDA, FDN, CNF e CT. Os coeficientes de digestibilidade da MS, MO e PB aumentaram (p < 0,05) com a adição de FVA. Observou-se efeito linear positivo (p < 0,05) para a ingestão, excreção fecal e retenção de nitrogênio, enquanto que a excreção de N na urina não variou (p > 0,05) em função dos níveis de substituição. A adição de FVA em até 45% proporcionou o aumento do consumo de MS, FDN, FDA, PB, MO, CNF e CT, mas, reduziu o coeficiente de digestibilidade do EE e de FDN. Os níveis 30 e 45% de FVA proporcionaram balanço de nitrogênio positivo.

Eight Santa Ines sheep were assigned to two 4 x 4 Latin squares, to evaluate the effects of replacing elephant grass silage with different levels of mesquite pod meal (MDM) (15, 30 and 45% DM) on intake, apparent digestibility of dry matter (DM), organic matter (OM), crude protein (CP), ether extract (EE), acid detergent fiber (ADF), neutral detergent fiber (NDF), total carbohydrates (TC) and non-fiber carbohydrates (NFC) and the nitrogen balance. There was a linear increase (p < 0.05) in the intake of DM, OM, CP, ADF, NDF, NFC and TC according to the addition of MPM to the diet. The digestibility of DM, OM and CP increased (p < 0.05) with the addition of MDM. We observed a positive linear effect (p < 0.05) for the nitrogen intake. The addition of mesquite pod meal up to 45% increased the intake of DM, NDF, ADF, CP, OM, NFC and TC but reduced the digestibility of EE and NDF. MPM at 30 and 45% propitiated a positive nitrogen balance.

Objetivo:Descrever e demonstrar a viabilidade de um método de avaliação da cinemática do joelho, por meio de um aparelho de CPM (continuous passive motion), antes e após a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA).Métodos:O estudo foi feito em joelho de cadáver, em um simulador mecânico de pivot-shift avaliado a partir de rastreamento óptico associado à tomografia computadorizada.Resultados:Este estudo demonstra a viabilidade de um protocolo de mensuração de rotação e translação do joelho com ferramentas reprodutíveis e objetivas (erro < 0,2 mm). O sistema mecanizado de provocação do teste do pivot-shift é independente do examinador e permite sempre a mesma velocidade angular e tração de 20 N por todo o movimento.Conclusão:Sua relevância clínica está em fazer inferências sobre o comportamento in vivo de um joelho com lesão do LCA e proporcionar aos estudos futuros maior qualidade metodológica para a aferição de técnicas cirúrgicas com enxertos em posições relativamente próximas.

Objective:To describe and demonstrate the viability of a method for evaluating knee kine matics, by means of a continuous passive motion (CPM) machine, before and after anterio cruciate ligament (ACL) injury.Methods:This study was conducted on a knee from a cadaver, in a mechanical pivot-shif simulator, with evaluations using optical tracking, and also using computed tomography.Results:This study demonstrated the viability of a protocol for measuring the rotation an translation of the knee, using reproducible and objective tools (error<0.2mm). The mech anized provocation system of the pivot-shift test was independent of the examiner an always allowed the same angular velocity and traction of 20 N throughout the movement.Conclusion:The clinical relevance of this method lies in making inferences about the in viv behavior of a knee with an ACL injury and providing greater methodological quality in futur studies for measuring surgical techniques with grafts in relatively close positions.

Objetivou-se avaliar o comportamento ingestivo de ovinos alimentados com níveis de farelo da vagem de algaroba (FVA) (0, 15, 30 e 45% na matéria seca total da dieta), em substituição à silagem de capim-elefante. Foram utilizados oito ovinos da raça Santa Inês, machos, não-castrados, com peso médio de 32 kg, distribuídos em dois quadrados latinos 4 x 4, com duração de 15 dias cada período experimental. Os carneiros foram submetidos à observação visual a cada 10 min., durante 24h, ao 13º dia de cada período experimental. Não foi observada regressão significativa (p > 0,05) para os tempos despendidos com alimentação, ruminação e ócio em função dos níveis de substituição do FVA. Ocorreu efeito linear positivo (p < 0,05) dos níveis de substituição da silagem pelo FVA sobre os consumos de MS, FDN, eficiência de alimentação da MS, eficiência de ruminação da MS, eficiência de ruminação de FDN. O FVA não aumenta o tempo disponível para alimentação e ruminação, mas eleva o consumo de MS de dietas baseadas em silagem de capim-elefante. A utilização de intervalos de observação de até 30 min., não altera a avaliação dos tempos despendidos com alimentação, ruminação e ócio.

This study aimed to evaluate the ingestive behavior of sheep fed increasing levels of mesquite pod meal (0, 15, 30 and 45% in total dry matter diet), replacing grass silage elephant. Eight non-castrated Santa Inês sheep with average weight of 32 kg were divided into two 4 x 4 Latin squares, each lasting 15 days. The sheep were submitted to visual observation every ten minutes, for 24 hours, in the 13th day of each experimental period. There was no significant regression (p > 0.05) relative to the time spent on feeding, rumination and resting, depending on the levels of substitution of mesquite pod meal. The average time spent on feeding, rumination and resting was 5.64, 10.88 and 8.8h day-1, respectively. There was a positive linear effect (p < 0.05) regarding the levels of replacement of elephant grass silage by mesquite pod meal on dry matter intake (DMI), neutral detergent fiber intake (NDFI), feeding efficiency of DM, rumination efficiency of DM, rumination efficiency of NDF. The use of observation intervals of up to 30 minutes does not alter the assessment of time spent on feeding, rumination and resting.

OBJETIVO: Apresentar um dispositivo biomecânico para o estudo da reconstrução do ligamento patelofemoral medial (LPFM) e sua isometricidade. MÉTODOS: Foi desenvolvido um sistema biomecânico acessível, que permite a aplicação de forças fisiológicas e não fisiológicas no joelho, através de um braço mecânico e aplicação de pesos e contrapesos, possibilitando a execução de diferentes estudos, além de ter um sistema de medidas bastante preciso de aferição de distâncias entre diferentes estruturas para análise dos experimentos. Este artigo descreve a montagem deste sistema, além de sugerir algumas aplicações práticas. Foram estudados seis joelhos de cadáveres. Os joelhos foram preparados em uma máquina de ensaios desenvolvida no Laboratório de Biomecânica do IOT HC FMUSP, que permitiu a avaliação dinâmica do comportamento patelar, quantificando a sua lateralização entre 0 e 120 graus. A diferença entre as distâncias encontradas, com e sem carga, aplicada na patela foram agrupadas segundo o ângulo de fixação do enxerto (0°, 30°, 60° e 90°) e situação do joelho (íntegro, reconstruído e lesado). RESULTADOS: Houve uma tendência em ocorrer menor desvio lateral em ângulos de fixação acima de 30 graus de flexão, principalmente entre os ângulos entre 45° e 60° graus de flexão, após a reconstrução. Para os demais ângulos não houve significância estatística. CONCLUSÃO: O método desenvolvido é uma ferramenta útil para os estudos da articulação patelofemoral, além de ter um sistema de medidas bastante preciso de aferição de distâncias entre diferentes estruturas e permitir a sua utilização em instituições com menos recursos disponíveis.

OBJECTIVE: To present a biomechanical device for evaluating medial patellofemoral ligament (MPFL) reconstruction and its isometricity. METHODS: An accessible biomechanical method that allowed application of physiological and non-physiological forces to the knee using a mechanical arm and application of weights and counterweights was developed, so as to enable many different evaluations and have a very accurate measurement system for distances between different structures, for analysis on experiments. This article describes the assembly of this system, and suggests some practical applications. Six cadaver knees were studied. The knees were prepared in a testing machine developed at the Biomechanics Laboratory of IOT-HCFMUSP, which allowed dynamic evaluation of patellar behavior, with quantification of patellar lateralization between 0° and 120°. The differences between the distances found with and without load applied to the patella were grouped according to the graft fixation angle (0°, 30°, 60° or 90°) and knee position (intact, damaged or reconstructed). RESULTS: There was a tendency for smaller lateral displacement to occur at fixation angles greater than 30 degrees of flexion, especially between the angles of 45° and 60° degrees of flexion, after the reconstruction. For the other angles, there was no statistical significance. CONCLUSION: The method developed is a useful tool for studies on the patellofemoral joint and the MPFL, and has a very accurate measurement system for distances between different structures. It can be used in institutions with fewer resources available.

A ensilagem de cana-de-açúcar é uma ferramenta que pode ser utilizada para atender a deficiência de alimento em períodos seco do ano, e a adição de aditivos microbianos na ensilagem pode melhorar o perfil fermentativo e, consequentemente, seu valor alimentício. O objetivo com o presente trabalho foi avaliar o efeito da utilização da cana-de-açúcar fresca ou conservada, sob a forma de silagem, com ou sem aditivo microbiano, bem como verificar a influência da queima da cana em dietas de vacas lactantes sobre o consumo e digestibilidade aparente dos nutrientes, produção e composição do leite. Os animais foram distribuídos em um quadrado latino 5 x 5 para avaliar os efeitos da cana fresca e da silagem de cana sem Lactobacillus buchneri (SCSI); cana com L. buchneri (SCCI); cana queimada sem L. buchneri (SCQSI); cana queimada com L. buchneri (SCQCI). Vacas alimentadas com cana fresca apresentaram maiores consumo de matéria seca e carboidratos não fibrosos, quando comparada com as silagens. A queima da cana e a conservação na forma de silagem, com ou sem aditivo microbiano, não alterou os consumos de matéria orgânica, proteína bruta, extrato etéreo, fibra em detergente neutro, fibra em detergente ácido, carboidratos totais, assim como, não influenciou a digestibilidade dos nutrientes dos animais. Ao alimentar vaca com silagem de cana sem aditivo bacteriano, observou-se menor produção de leite e de proteína bruta, quando comparado com as silagens queimadas com ou sem aditivo e cana fresca. Recomenda-se a utilização de cana fresca por proporcionar aos animais melhor desempenho produtivo.

The silage, sugar cane is a tool that can be used to meet the deficiency of food in the dry year and the addition of microbial silage additives can improve the fermentation and consequently, its food value. The objective was to evaluate the effect of the fresh sugar cane utilization or preserved as silage, with or without microbial addictive, as well as verify the influence of burning sugar cane used in diet crossbred dairy cows on intake and digestibility nutrients, production, milk composition. The animals were divided in a 5x5 latin square to evaluate the effects of fresh cane and four types of cane silage; cane without Lactobacillus buchneri (SCSI); cane with L.buchneri (SCCI); burned cane without L. buchneri (SCQSI); burned cane with L. buchneri (SCQCI). The fresh cane promotes higher dry matter intake and non-fibrous carbohydrates compared with silages. The burning of sugar cane and conservation as silage, with or without microbial additive does not alter the intake and digestibility of nutrients from animals. The use of cane ensilage without bacterial addictive provides lower milk production and crude protein when compared with the other treatments. It is recommended the use of fresh cane for providing animal better performance.

OBJETIVO: Por meio de ensaios biomecânicos, comparar as capsulorrafias com sutura simples e com âncoras, em quadris de coelhos. MÉTODO: Foram utilizados 13 coelhos, 26 quadris, todos machos da raça Nova Zelândia albinos (Oryctolaguscuniculus). Inicialmente, realizamos um projeto piloto em três coelhos (seis quadris). Este experimento constou de 10 coelhos, divididos em 2 grupos: o Grupo 1 submetido à capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com sutura simples utilizando fio absorvível de ácido poliglicólico e o Grupo 2 submetido a capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com âncora de titânio. Após o período de quatro semanas de operados, todos animais foram submetidos à eutanásia e seus quadris congelados. Após um descongelamento prévio das peças, no mesmo dia das análises biomecânicas, foram avaliados os parâmetros de rigidez, força máxima, deformidade máxima e energia. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante em relação à força no limite de proporcionalidade, rigidez e força máxima entre os grupos com sutura simples e com âncora. CONCLUSÃO: Por meio dos ensaios biomecânicos, tendo como parâmetro a rigidez, a força máxima, a deformidade máxima e a energia, ficou demonstrado que as capsulorrafias em quadris de coelhos com sutura simples e com âncora são semelhantes entre si. Nível de Evidência II, Estudo Prospectivo Comparativo.

OBJECTIVE: Using biomechanical studies, this research aims to compare hip capsulorrhaphy in rabbits, carried out with two different techniques: capsulorrhaphy with simple sutures and with anchors. METHOD: Thirteen New Zealand Albino (Oryctolaguscuniculus) male rabbits, twenty-six hip joints, were used. First, a pilot project was performed with three rabbits (six hip joints). This experiment consisted of ten rabbits divided into two groups: group 1 underwent capsulorrhaphy on both right and left hips with simple suture using polyglycolic acid absorbable thread, and group 2 underwent capsulorrhaphy with titanium anchors. After a four-week postoperative period, the animals were euthanized and the hip joints were frozen. On the same day of the biomechanical studies, after the hip joints were previously unfrozen, the following parameters were evaluated: rigidity, maximum force, maximum deformity and energy. RESULTS: There was no relevant statistical difference in rigidity, maximum force, maximum deformity and energy between the simple suture and anchor groups. CONCLUSION: Through biomechanical analyses, using parameters of rigidity, maximum force, maximum deformity and energy, it has been shown that capsulorrhaphy with simple suture and with anchors has similar results in rabbit hip joints. Level of Evidence II, Prospective Comparative Study.

OBJETIVO: comparar a rigidez de três diferentes montagens de placa em ponte com a da haste intramedular bloqueada, em tíbias de cadáveres com fratura tipo C. MATERIAIS E MÉTODOS: vinte tíbias humanas captadas de cadáveres, submetidas à fratura do tipo C; quinze fixadas com placas em ponte, divididas em 03 grupos, de acordo com o tamanho das placas (10, 14 e 18 furos) e 05 fixadas com hastes intramedulares bloqueadas. Todas as tíbias foram expostas a cargas progressivas e semelhantes. Foram medidos os deslocamentos de ambos fragmentos (proximal e distal), nos planos sagital, coronal e axial do espaço, conforme incremento gradual de carga. RESULTADOS: tíbias fixadas com placas em ponte de 18 furos apresentam um comportamento biomecânico semelhante às fixadas com haste intramedular bloqueada. CONCLUSÕES: Em fraturas do tipo C em tíbias há maior mobilidade do segmento ósseo distal no plano coronal, quando a fratura é fixada com placas em ponte de 14 e 18 furos que quando fixada com haste intramedular bloqueada sem fresagem. Apesar dessa maior mobilidade, os movimentos relativos entre os fragmentos fraturários nos GHB e GP18 tendem a ser semelhantes entre si.

OBJECTIVE: To compare the stiffness of three different assemblies of bridging plates with intramedullary locking nails in cadaveric models of tibial fractures type C. MATERIALS AND METHODS: Twenty cadaveric tibias subjected to type C fractures; fifteen were fixed with the bridging plate technique and divided into three groups, according to the plate size (10, 14 and 18 holes), and five were fixed with intramedullary nail. All the tibias were exposed to similar and progressive loads. Dislocation of both fragments (proximal and distal) was measured on three planes (sagittal, coronal and axial), as the load was increased. RESULTS: tibias fixed with the 18 hole bridging plate have the same biomechanical behavior of tibias fixed with intramedullary locking nails. CONCLUSIONS: In type C tibial fractures, there is more mobility at the distal segment on the coronal plane when the fracture is fixed with 14 and 18 holes bridging plates as compared to fractures fixed with non-reamed intramedullary locking nails. Even with this mobility, the relative movements between the fragments at GHB and GP18 seem to be similar.

OBJECTIVES: The objectives of this study were to develop a pointing device controlled by head movement that had the same functions as a conventional mouse and to evaluate the performance of the proposed device when operated by quadriplegic users. METHODS: Ten individuals with cervical spinal cord injury participated in functional evaluations of the developed pointing device. The device consisted of a video camera, computer software, and a target attached to the front part of a cap, which was placed on the user's head. The software captured images of the target coming from the video camera and processed them with the aim of determining the displacement from the center of the target and correlating this with the movement of the computer cursor. Evaluation of the interaction between each user and the proposed device was carried out using 24 multidirectional tests with two degrees of difficulty. RESULTS: According to the parameters of mean throughput and movement time, no statistically significant differences were observed between the repetitions of the tests for either of the studied levels of difficulty. CONCLUSIONS: The developed pointing device adequately emulates the movement functions of the computer cursor. It is easy to use and can be learned quickly when operated by quadriplegic individuals.

OBJETIVO: O cimento acrílico é utilizado há anos nas cirurgias ortopédicas, especialmente nas artroplastias do joelho, merecendo atenção também quando utilizado com o acréscimo de antibióticos (para tratamento de infecções) ou corantes (para facilitação de uma possível retirada). Neste estudo procurou-se avaliar diferenças mecânicas entre o cimento ortopédico puro e quando misturado com antibiótico e/ou corante. MÉTODOS: Foram utilizados cimento acrílico ortopédico Surgical Simplex®P Stryker, vancomicina em pó e azul de metileno e as misturas submetidas a testes físicos e mecânicos de acordo com a norma ABNT NBR ISO 5833. Avaliou-se: tempo para a formação de massa, capacidade de intrusão, resistência à compressão, resistência ao dobramento (tensão) e temperatura máxima atingida pelas misturas. RESULTADOS: As misturas avaliadas foram aprovadas quanto ao tempo de preparação da mistura, temperatura máxima alcançada, profundidade da intrusão e resistência à compressão. Somente aquela contendo apenas cimento puro foi aprovada no ensaio de flexão. CONCLUSÃO: O acréscimo de vancomicina e/ou azul de metileno ao cimento ortopédico Surgical Simplex®P Stryker reduz a resistência da mistura à flexão, sendo reprovada pela norma ABNT NBR ISO 5833.

OBJECTIVE: Acrylic cement has been used for years on orthopaedic surgeries, especially on knee arthroplasties, deserving special attention when added to antibiotics (for treatment of deep bone infections) or stains (to facilitate its removal). The present study was conducted in order to evaluate potential mechanical differences between the orthopaedic cement itself and when this is added to antibiotic and/or stains. METHODS: Surgical bone cement Simplex®P Stryker, vancomycin and methylene blue were used, and the mixtures were submitted to physical and mechanical tests according the ABNT NBR ISO 5833 rule. The parameters studied here were: time for mass formation, intrusion capability, resistance to compression, resistance to flexion and maximum temperature reached by the mixtures. RESULTS: The evaluated mixtures were approved as to mass formation, maximum temperature, intrusion capability and resistance to compression. Only the one containing pure cement was approved on the flexion essay. CONCLUSION: The addition of vancomycin and/or methylene blue to Surgical Simplex®P Stryker bone cement reduces its resistance to flexion, being unacceptable by the ABNT NBR ISO 5833 rule.

INTRODUCTION: Anterior cruciate ligament ruptures are frequent, especially in sports. Surgical reconstruction with autologous grafts is widely employed in the international literature. Controversies remain with respect to technique variations as continuous research for improvement takes place. One of these variations is the anatomical double bundle technique, which is performed instead of the conventional single bundle technique. More recently, there has been a tendency towards positioning the two bundles through double bone tunnels in the femur and tibia (anatomical reconstruction). OBJECTIVES: To compare, through biomechanical tests, the practice of anatomical double bundle anterior cruciate ligament reconstruction with a patellar graft to conventional single bundle reconstruction with the same amount of patellar graft in a paired experimental cadaver study. METHODS: Nine pairs of male cadaver knees ranging in age from 44 to 63 years were randomized into two groups: group A (single bundle) and group B (anatomical reconstruction). Each knee was biomechanically tested under three conditions: intact anterior cruciate ligament, reconstructed anterior cruciate ligament, and injured anterior cruciate ligament. Maximum anterior dislocation, rigidity, and passive internal tibia rotation were recorded with knees submitted to a 100 N horizontal anterior dislocation force applied to the tibia with the knees at 30, 60 and 90 degrees of flexion. RESULTS: There were no differences between the two techniques for any of the measurements by ANOVA tests. CONCLUSION: The technique of anatomical double bundle reconstruction of the anterior cruciate ligament with bone-patellar tendon-bone graft has a similar biomechanical behavior with regard to anterior tibial dislocation, rigidity, and passive internal tibial rotation.